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ｱﾝｹｰﾄ
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ご協力いただいたお客様には、次回来店時500P(お店でのアンケート分に上乗せして)プレゼント
Q1 会員番号とお名前をご記入ください
会員番号：
お名前：
様
Q2(会員様のみ）もう一度ご利用いただけた理由は？
前回の女性のサービスがよかったから
フロントの対応がよかったから
気になる女の子がいたから
前回は微妙に物足りなくて今度こそと思い
気が付いたら鶯谷にいた
Q3(初めてのお客様のみ）当店へのご来店のきっかけは？
ホームページ
雑誌、新聞等
知人の紹介
その他
Q4 スタッフの感じはいかがでしたか？
親切だった
丁寧だった
わかりやすかった
わかりにくかった
不愉快だった
不潔だった
Q5 何分コースでお遊びいただきましたか？
分コース
Q6 お支払いいただいたコース料金はおいくらでしたか？
円
Q7 今回お相手させていただいた女性の名前をご記入ください
Q8 女性の写真と本人にギャップはありましたか？
写真通りだった
少しギャップはあったが選んでよかった
イメージと違かった
まるで別人だった
詐欺っ
Q9 お客様のプレイスタイルは？
責め派
受身派
両方
Q10 女性の接客はいかがでしたか？
献身的だった
感情がこもっていた
恋人気分を楽しめた
テクニシャン
時間いっぱい頑張ってくれた
事務的だった
話が長い
シャワーが長い
気遣いが感じられない
態度、言葉遣いが悪かった
がさつだった
タバコを吸われて嫌だった。タバコじゃなくて他んとこ吸ってくれって感じ
責め、指入れをかわされた
Q11 飛びっ子プレイはいかがでしたか？
興奮した
ぼちぼち
無反応だった
飛びっ子が壊れてた
リモコンを渡されなかった
必要ないので断った
Q12 下記の中で「物足りなかった」「しなかったプレイ」は？
ディープキス
全身リップ
指入れ
アナル舐め
フェラチオ
６９
玉舐め
手指、足指舐め
素股
口内発射
Q13 下記の中で「抜けていた」「女性からお誘いのなかった」無料オプションは？
（お客様がお断りした場合はチェックしないでください）
＝70分コース＝
お風呂場でのローションプレイ
ピンクローター
オナニー鑑賞
＝100分コースはこちらも＝
放尿鑑賞
ポラ撮影
手かせ
持ち帰りパンティ
ベッド、お風呂場以外でのプレイ
＝120分コースはこちらも＝
即一回戦
顔射
＝痴女コースはこちら＝
逆飛びっ子プレイ
エレベータープレイ
痴女カウンセリング
言葉責め
パンツフェラ
顔面騎乗
ローター責め
Q14 リクエストしたのに女性がしなかった無料オプション、サービスはありますか？
Q15 女性の受身はいかがでしたか？
本気で感じていた
演技っぽい
無表情
声を出してるだけ
全く無反応
拒まれた
Q16 二回戦、三回戦突入のお誘いはありましたか？
はい
いいえ
誘われたが断った
自分から言った
Q17 女性に点数をつけるとしたら？
100点満点中
点
Q18 次回のご指名も同じ女性にしたいですか？
したい
他の女性とも遊びたい
絶対他の女性
Q19 次回も当店をご利用していただけますか？
是非来たい
気が向いたら
気になる女性が増えれば
もっと安くなれば
人妻センター試験に当選したら
おそらくもう来ない
Q20 当店、もしくは本日の女性に対して、ご意見・ご感想等ありましたらお聞かせください。
Q21．メールアドレス
(携帯メール可)
お得な情報メール配信を希望する
メール配信をご希望された場合、下記免責事項を
ご確認のうえで、送信ボタンをクリックしてください。
メール配信に関する事故（不配信、その他）について
当店ではその責任を一切負いません。
次回ご来店時にスタッフまでお申し付けください。
アンケートポイントを加算させていただきます。
本日はご来店及びアンケートご協力ありがとうございました。
<お問い合わせ>
沈03-5808-4662
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